Мерцательная аритмия – распространенное нарушение сердечного ритма, характеризующееся нерегулярным и часто учащенным сердцебиением. При этом состоянии нерегулярные электрические импульсы заставляют верхние камеры сердца (предсердия) дрожать, вместо того чтобы эффективно сокращаться. Это вызывает застой крови в предсердиях и делает вас склонными к образованию тромбов.
Когда тромб отрывается и попадает в мозг, это приводит к инсульту. Помимо увеличения на 500% риска инсульта, фибрилляция предсердий увеличивает риск сердечной недостаточности и внезапной смерти.
Как лечат фибрилляцию предсердий
Фибрилляция предсердий – серьезное заболевание, которое не следует игнорировать, поскольку при отсутствии лечения оно может быть опасным для жизни. Инсульты, вызванные фибрилляцией предсердий, часто приводят к значительной инвалидности и потере возможности самостоятельной жизни.
К сожалению, фибрилляция предсердий не может излечиваться самостоятельно и со временем будет только усугубляться. Чтобы справиться с фибрилляцией предсердий у подавляющего большинства пациентов, мы стремимся предотвратить образование тромбов (и, следовательно, инсульты) и восстановить нормальный сердечный ритм.
Профилактика инсульта
Простая в использовании прикроватная шкала, называемая шкалой chads₂-VASc, может помочь спрогнозировать риск инсульта у конкретного человека. Учитывается ваш возраст, пол, наличие у вас гипертонии, диабета, перенесенных инсультов, заболеваний кровеносных сосудов и сердечной недостаточности. На основании этого показателя ваш врач порекомендует, нужно ли вам принимать специальные препараты, разжижающие кровь, чтобы предотвратить образование тромбов и, следовательно, инсульты.
Некоторые пациенты не переносят препараты, разжижающие кровь, и им может быть рекомендовано пройти малоинвазивную процедуру, называемую окклюзией придатка левого предсердия. Придаток левого предсердия является источником 95% тромбов у пациентов с фибрилляцией предсердий. Постоянно изолируя придаток левого предсердия с помощью зонтикообразного устройства, пациенты могут получить такой же уровень профилактики инсульта, как и те, кто длительное время принимает препараты, разжижающие кровь.
Восстановление нормального сердечного ритма
Варианты лечения для восстановления нормального сердечного ритма включают следующие процедуры.
Электрическая кардиоверсия
Это процедура, во время которой к сердцу прикладывается контролируемый удар электрическим током, пока пациент находится в состоянии успокоения. Этот шок восстанавливает электрическую активность в предсердиях и нормальный сердечный ритм. Его часто используют, когда фибрилляция предсердий не может прекратиться сама по себе или не поддается лечению.
Антиаритмические препараты
Препараты для лечения сердечного ритма могут быть назначены как часть вашего плана лечения, чтобы помочь восстановить и поддерживать нормальный сердечный ритм.
Катетерная абляция
Это минимально инвазивная процедура, при которой тонкая гибкая трубка (катетер) вводится в сердце через вены. После этого определенные участки сердца, ответственные за возникновение фибрилляции предсердий, нацелены на стабилизацию сердечного ритма и предотвращение возникновения фибрилляции предсердий. Катетерная абляция является наиболее эффективным методом лечения для предотвращения рецидива фибрилляции предсердий в долгосрочной перспективе.
Процедура лабиринта
Это хирургическое лечение фибрилляции предсердий на открытом сердце. Обычно используется в сочетании с другими формами операций на открытом сердце, такими как аортокоронарное шунтирование или замена клапана.
Обратитесь к кардиологу
Если у вас нерегулярное сердцебиение, не стесняйтесь пройти обследование. Понимание причины вашего нерегулярного сердцебиения важно для обеспечения надлежащего лечения и предотвращения долгосрочных осложнений.