Боль во время полового акта возникает как в ранний период половой жизни, так и у опытных женщин. Не каждая из них спешит обращаться к врачу, упуская из внимания такой симптом. Однако, он может указывать на опасное заболевание, требующее скорой медицинской помощи.
В чем причины дискомфорта
Причины неприятных ощущений у мужчин связаны с заболеванием Пейрони, при котором происходит формирование склеротических бляшек на половом члене.
Кроме того, на появление симптома влияют органические источники, к примеру, тугая крайняя плоть, которая не поддается задиранию при эрекции и вызывает болевой синдром в головке. Временный дискомфорт наблюдается в результате надрыва уздечки.
У женщин боль во влагалище во время секса возникает при эмоциональном стеснении, зажатости. При этом сжимается каждая мышца туловища, в особенности, находящиеся во влагалище. Для профилактики такого симптома необходимо перед сексом расслабиться и довериться своему партнеру.
Однако, не всегда причины боли во влагалище при сексе у женщин и в половом члене у мужчин так безобидны. Чаще виной тому – заболевания.
Вагинизм
Заболевание связано с недостаточностью расслабления вагинальных мышц, что связано с эмоциональными факторами. Лечение такого состояния возлагается на психотерапевта и сексопатолога.
Воспалительные процессы
На воспалительный процесс указывает не только боль во влагалище во время полового акта, но и иные симптомы:
- сухость слизистых влагалища;
- чувство жжения;
- зудящий синдром;
- неспецифические выделения.
Если возникает боль при входе во влагалище, рекомендуется сдать анализы на ИППП (инфекции, передающиеся половым путем): гонорею, хламидийную инфекцию, кандидозную инфекцию, трихомониаз и др.
Если диагноз подтвердили, требуется ограничение ведения половой жизни на время лечения. Для выявления таких заболеваний у мужчин проводят бакпосев, так как патогенные микроорганизмы чаще оседают в простате.
Не всегда воспалительные процессы вызваны такими опасными заболеваниями. Не редки случаи развития воспаления на фоне активизации собственных патогенов – грибков, кишечной палочки, стафилококка.
Размножение микроорганизмов усиливается при ослаблении защитной функции организма, в период менструации и беременности.
Наличие спаек
Боль во влагалище после секса и во время него указывает на эндометриоз. Часто симптом возникает при венозном застое, который развивается на фоне нерегулярной половой жизни, недостаточном удовлетворении, воздержании.
Еще одной причиной выступает невралгия тазовых нервов. В таком случае наблюдается стреляющая пульсирующая боль и не только во время полового сношения.
Таковая проявляется при осмотре на гинекологическом кресле во время помещения во влагалище специального зеркала, при ультразвуковом исследовании матки влагалищным датчиком. При этом дискомфорт распространяется на половые губы, внутренние отделы бедер.
Симптом возникает и на фоне недостаточного выделения смазочной жидкости. Виной тому – психологическое состояние, отсутствие бартолиновых желез, удаленных ранее, гормональные нарушения, гормональные контрацептивы, которые принимает женщина, период менопаузы.
Часто сильная и резкая боль во влагалище во время полового акта возникает вследствие анатомической несовместимости женских и мужских половых органов.
Классификация причин и симптомы
Рассматривая источники возникновения дискомфорта во время полового акта, их можно разделить на несколько больших групп:
- Психосоматическая группа. В нее входят причины, связанные со страхами различного характера (страхом обнажиться перед партнером, страхом боли, страхом забеременеть и др.). Это вызывает и воображаемый дискомфорт, и реальный, который обусловлен сжатием мышц влагалища.
- Физиологическая группа. В нее входят источники симптома, связанные с анатомическим несоответствием строения женских и мужских половых органов.
- Патологическая группа. В нее входят причины, связанные с развитием конкретных заболеваний, инфекций в органах мочеполовой системы. Это – различные воспалительные процессы.
В случае дискомфорта, вызванного заболеваниями внутренних органов, он выступает не единственным симптомом.
Зачастую, присутствуют и иные проявления, среди которых:
- неприятные ощущения в паховой области, со спины в зоне почек;
- учащение позывов к опорожнению;
- чувство рези и зудящий синдром в момент мочеиспускания;
- возникновение пульсации в половых губах во время возбуждения;
- тяжелое течение месячных (с сильными болями).
Если дискомфорт возникает во время проникновения полового члена партнера, сопутствующими симптомами могут быть:
- «сжатость» влагалища;
- сухость и трение во время движений членом;
- ощущение того, что пенис куда-то упирается внутри влагалища;
- пульсация или спазмы в нижней части живота;
- резкий дискомфорт, иррадирующий в конечность.
К иным сопутствующим симптомам относят возникновение раздражения на коже наружных половых органов (гиперемии, сыпи), неприятные выделения (гнойные, имеющие неприятный запах), отечность в области наружных половых органов.
Диагностика
В первую очередь врач собирает сведения о давности возникновения симптома, характере его проявления, интенсивности болевого синдрома.
Далее осматривают наружные половые органы, влагалище, шейку матки у женщин и половой член у мужчин. Также проводится бимануальная пальпация матки и придатков.
Для уточнения диагноза назначают лабораторную и инструментальную диагностику, к которой относят:
- анализы на наличие половых инфекций: берут мазок из влагалищной среды, проводят ПЦР-исследование, позволяющее выявить кольпит, вульвовагинит;
- ультразвуковое исследование органов в малом тазу: позволяет рассмотреть состояние матки, яичников, предстательной железы или других органов;
- вульвоскопию и кольпоскопию: осматривают шейку матки и слизистые оболочки вульвы под увеличением для выявления патологий;
- гистероскопию: аппаратная диагностика необходима для выявления эндометриоза в матке;
- лапароскопию: таким исследованием выявляют спаечные процессы, одновременно проводя их рассечение через прокол брюшного отдела.
По результатам проведенных диагностических мероприятий определяются с диагнозом и назначают необходимое лечение.
Способы устранения симптома
Лечение боли во время секса зависит от того, почему она возникла. При нарушении эмоционального фона и психологических проблемах назначают психотерапевтические сеансы, требуется проведение гинекологического массажа и специальной гимнастики для мышечного аппарата таза.
Кроме того, действенным будет применение специальных увлажнителей – лубрикантов.
При наличии воспалительного процесса в мочеполовой системе назначают медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. Из препаратов предпочтение отдают антибактериальным средствам.
Если присутствуют спаечные процесс и рубцы, используют размягчающие препараты в комплексе с ЛФК, массажем, физиотерапевтическими процедурами.
Заключение
В любом случае определить, что делать при боли во время секса, сможет только врач. Самолечение не приводит к выздоровлению, а наоборот, вызывает дополнительные проблемы со здоровьем.