Многие женщины часто сталкиваются с таким досадным явлением, как прыщи перед месячными. Они доставляют эстетический дискомфорт, поэтому представительницы прекрасного пола всеми силами стараются избавиться от них. Но самостоятельно делать этого не стоит, особенно выдавливать элементы сыпи. Что делать и как бороться с высыпаниями ─ может сказать только врач.
Причины
Причина, почему перед месячными появляются прыщи на лице, одна. Это изменение гормонального фона, в частности, повышение уровня прогестерона и андрогенов в лютеиновой фазе цикла, которая как раз протекает за 10-12 дней до менструации.
Прогестерон – женский гормон беременности, который вырабатывается преимущественно желтым телом (трансформированным граафовым фолликулом) и плацентой (если наступила беременность). У взрослой женщины он подготавливает матку, точнее – эндометрий, к имплантации плодного яйца, а также помогает сперме пройти женские половые пути. Кроме того, в период его выработки организм женщины начинает накапливать жир и воду, которые будут необходимы плоду в случае наступления беременности. Поэтому многие женщины перед месячными жалуются на появление отечности и небольшую прибавку в весе.
Патогенез
В данном случае высыпания появляются именно по вине прогестерона. Чаще всего на подбородке, вокруг носа и на коже лба – там, где много сальных желез. Все дело в том, что этот гормон активирует их работу, заставляя продуцировать больше секрета, чем обычно. Особенно много неприятностей прогестерон доставляет женщинам с жирным и комбинированным типом кожи.
Далее включается стандартный механизм образования угрей и развитие воспаления. Сальный секрет под влиянием гормонов меняет свою консистенцию. Он становится вязким, густым, что затрудняет его выведение на поверхность. Помимо изменения консистенции кожное сало дополнительно утрачивает свои бактерицидные свойства. Поэтому становится прекрасной питательной средой для условно-патогенных микроорганизмов, которые входят в нормальный состав микрофлоры кожи.
Усиленная выработка кожного сала способствует образованию пробок. В них быстро скапливаются бактерии. Таким образом развивается воспалительная реакция. Внешне она проявляется прыщами синюшно-багрового оттенка.
Однако у женщин нередко возникает вопрос, почему появляются эти прыщи не у всех. Более того, почему некоторых буквально обсыпает, а у других образуется всего лишь несколько элементов. На эти моменты влияют два фактора:
- Состояние иммунной системы. Чем крепче иммунитет, тем лучше подавляется активность бактерий и ниже вероятность развития воспалительной реакции. Однако прогестерон ингибирует защитные силы организма. Так задумано природой, чтобы иммунная система матери не отторгла плод, который является чужеродным агентом для ее организма, как бы это странно ни звучало. И здесь в силу вступает второй фактор.
- Уровень прогестерона. Он постепенно возрастает. Процесс начинается в фазе овуляции, при этом показатели будут варьировать от 0,75 до 3,0 нг/мл (2,39-9,54 нмоль/л). Пик уровня наступает в лютеиновой фазе, составляя 5,1-27 нг/мл (16,2-85,9 нмоль/л). При отсутствии оплодотворения уровень постепенно снижается. Лабораторные показатели прогестерона в фолликулярной фазе находятся в пределах 0,31-1,52 нг/мл (0,98-4,83 нмоль/л). То есть, чем ниже нормальные показатели, тем меньше прыщей появляется.
Высокий уровень прогестерона, когда показатели длительное время находятся за границами положенной нормы, характерен для кистозных образований желтого тела, злокачественных опухолей яичников и матки, а также отклонений в работе надпочечников. В любом случае пациентка должна немедленно обратиться к врачу, чтобы пройти полное обследование.
Диагностика
Для уточнения причин появления прыщей врачи рекомендуют сдать анализ крови на гормоны, в частности, на прогестерон. Его делают на 22-23 день менструального цикла. В другие дни это лабораторное исследование, проводимое с помощью ИФА, малоинформативно.
Лечение
Почему высыпают прыщи перед месячными теперь понятно. Осталось лишь узнать, как избавиться от них и как предотвратить их появление в будущем.
При высоком уровне прогестерона врач назначает лекарственные препараты, которые снизят его до нормы. Схема лечения зависит от результатов обследования пациента, но в любом случае борьба с проблемой проводится комплексно. В рамках медикаментозной терапии могут быть назначены витаминно-минеральные комплексы, пробиотики, иммуномодуляторы, седативные, противомикробные препараты и даже оральные контрацептивы. В некоторых случаях врачи рекомендуют аутогемотерапию.
Когда прыщи появились, коже требуется особый уход. Прежде всего, следует запомнить, что выдавливать их ни в коем случае нельзя, поскольку гнойное содержимое может выйти не наверх, а попасть в более глубокие слои кожи и тем самым спровоцировать распространение воспалительного процесса.
Важно! В этот период запрещено применять скрабы, которые могут дополнительно травмировать элементы сыпи. Также нельзя распаривать кожу, поскольку прилив крови может усилить воспаление и тем самым усугубить ситуацию.
Пользование декоративной косметикой необходимо свести к минимуму, а по возможности даже полностью отказаться от нее. Эти средства способны закупоривать поры кожи, препятствуя ее дыханию и нарушая многие естественные процессы.
Все прыщи следует точечно обрабатывать препаратами, которые обладают подсушивающими свойствами. Это может быть настойка календулы, масло чайного дерева или шалфея, раствор салициловой или борной кислоты.
Народная медицина не остается в стороне и ее рецепты способны улучшить состояние кожи. Эффективны маски из облепихи и картофеля, а также отвары зверобоя, шалфея, ромашки, череды и других трав, обладающих противовоспалительными и успокаивающими кожу свойствами.
Для обработки прыщей, которые вылезают перед менструацией, спиртовые настойки, настои и отвары из лекарственных трав можно приготовить самостоятельно – просто в домашних условиях. Вот только несколько самых распространенных рецептов против акне:
- Настой зверобоя. Для приготовления отвара берут столовую ложку травы, заливают стаканом горячей воды и кипятят на протяжении 15 минут, после чего жидкости дают остыть. Протирают лицо настоем зверобоя дважды в день.
- Спиртовая настойка зверобоя. Используют при жирном типе кожи. Готовится она просто: столовую ложку травы заливают стаканом водки и настаивают неделю в темном прохладном месте. Обрабатывают точечно, но при сильной жирности допускается протирание кожи.
- Спиртовая настойка цветков календулы. Чайную ложку цветков заливают 100 мл спирта и настаивают не менее недели. Готовым средством обрабатывают высыпания.
На самом деле рецептов намного больше, но перед тем, как приготовить конкретное средство, желательно посоветоваться с лечащим врачом.
Профилактика
Проявление прыщей можно предупредить. Для этого необходимо обратить внимание на следующие аспекты жизни:
- Полноценное сбалансированное питание. Необходимо нормализовать питьевой режим и больше употреблять кисломолочных продуктов. Из меню следует исключить жирное, жареное, острое и соленое – все то, что способно усилить работу сальных желез, а также продукты, обладающие высоким гликемическим индексом – так называемые «быстрые» углеводы. Необходимо отказаться от шоколада, коровьего молока, белого хлеба, фастфуда, богатого трансжирами, сладкой выпечки и прочих сахаросодержащих блюд.
Важно! Эти продукты повышают уровень глюкозы в крови и тем самым стимулируют выработку инсулина, который в свою очередь влияет на синтез тестостерона, являющегося одной из причин появления акне.
- Укрепление иммунной системы. Этому способствует активный образ жизни, пребывание на свежем воздухе, посильные физические нагрузки и занятия спортом.
- Соблюдение личной гигиены. Регулярная и полноценная обработка лица средствами ухода. Они обязательно должны соответствовать типу кожи. Кроме того, всегда нужно удалять с лица декоративную косметику перед сном, используя для этого специально предназначенные препараты. Раз в неделю необходимо устраивать для кожи «банный» день, делая маски, проводя скрабирование или пилинг.
Соблюдение этих нехитрых правил способно улучшить состояние кожи и предупредить появление прыщей накануне месячных.